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（2026）最新：糖尿病足溃疡创面治疗专家共识要点

2026年发布的《中国糖尿病足溃疡创面治疗专家共识》首次整合了近3年全球19项多中心随机对照试验、国内127家三甲医院创面修复科累计2.3万例糖尿病足溃疡（DFU）患者的临床实操数据，针对DFU创面分层评估、精准干预、并发症防控、全周期管理等核心环节形成了47条分级推荐意见，其中A级推荐（强推荐，循证证据等级1级）22条、B级推荐（中等推荐，循证证据等级2级）18条、C级推荐（弱推荐，循证证据等级3级）7条，覆盖了从基层医疗机构到省级创面中心的全场景诊疗需求，相比2022版共识新增了11项新型诊疗技术的应用规范，调整了8项原有诊疗方案的适用指征，整体符合中国DFU患者的临床特征，可有效提升DFU创面愈合率、降低截肢率与复发率。

创面分层评估体系更新要点

本次共识首次将微循环灌注指标作为分层评估的核心强制项，要求所有首诊DFU患者必须在24小时内完成经皮氧分压（TcPO2）、踝肱指数（ABI）、皮肤灌注压（SPP）三项检测，替代原有仅依靠ABI判断血供的评估模式，针对ABI存在假阳性的动脉钙化老年患者，新增趾肱指数（TBI）作为补充评估指标，TBI0.4即可判定为下肢严重缺血。共识明确了DFU的三维分层标准：第一维度按照病因分为神经性溃疡（占比27%）、缺血性溃疡（占比18%）、神经缺血性混合溃疡（占比55%），不同分型的干预路径完