子宫腺肌病诊疗.pptxVIP

子宫腺肌病诊疗汇报人：妇科临床教学组

目录疾病概述与临床挑战发病机制：中西医视角诊断与分型体系治疗策略：中西医结合路径长期管理与随访0102030405

疾病概述与临床挑战01

疾病定义与流行病学特征7%~23%总体发病率育龄女性30~50岁好发年龄段育龄期+5pp妊娠流产史风险增量高风险人群+15%城乡发病率差异城市更高弥漫型60%~70%子宫均匀增大，呈典型球形改变，病变广泛分布于肌层局限型/腺肌瘤30%~40%边界不清的局限性结节，与周围肌层分界模糊特殊亚型少见囊性腺肌病、息肉样腺肌瘤等罕见变异类型子宫腺肌病（adenomyosis,AM）指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，引发周围肌细胞代偿性增生的良性疾病

核心临床表现与危害核心症状进行性加重的痛经下腹坠痛、性交痛或慢性盆腔痛，由病灶内出血、炎症及子宫收缩引发，是就诊的主要驱动力核心症状月经异常月经过多、经期延长或经间期出血，严重可致重度贫血，与子宫增大、内膜面积增加及收缩乏力相关核心症状生育能力受损不孕或妊娠结局不良，机制涉及子宫内环境异常、胚胎着床障碍及输卵管功能受影响进行性复发率高疾病呈进行性发展，缺乏根治手段，停药后复发率高慢性失血与贫血慢性失血导致贫血、疲劳，焦虑抑郁风险升高缺乏根治手段疾病呈进行性发展，缺乏根治手段，停药后复发率高术后妊娠风险保守术后妊娠存在子宫破裂及胎盘植入风险

诊疗现状与核心挑战68%GnR