2026年重症5c考试高分进阶试题及答案.docx

2026年重症5c考试高分进阶试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“重症肺炎伴脓毒症休克”收入ICU，血压78/45mmHg（去甲肾上腺素0.8μg/kg/min维持），CVP12mmHg，乳酸4.2mmol/L，尿量0.3ml/kg/h。此时优化循环的关键措施是：

A.快速输注500ml晶体液

B.加用血管加压素0.03U/min

C.检测中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

D.启动连续性肾脏替代治疗（CRRT）

答案：C

解析：患者存在脓毒症休克，CVP已达12mmHg（正常2-6mmHg）提示前负荷可能充足，尿量减少和乳酸升高反映组织灌注