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2026年重症5c考试试题附完整答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.脓毒性休克患者经30ml/kg晶体液复苏后，平均动脉压（MAP）仍为55mmHg，中心静脉压（CVP）12mmHg，乳酸2.8mmol/L。此时首选的血管活性药物是：

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

答案：B

解析：2023年SSC指南推荐，脓毒性休克液体复苏后MAP未达标（目标65mmHg）时，首选去甲肾上腺素（α1和β1受体激动，提升MAP同时改善肾灌注）。多巴胺因增加心律失常风险已不作为首选；肾上腺素适用于去甲肾上腺素效果不佳或严重低血压合并低心输出量；