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内分泌科糖尿病诊疗题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于2型糖尿病的发病机制，下列哪项描述最为准确？

A.主要由于胰岛素绝对缺乏导致

B.主要由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性减退导致

C.与自身免疫反应无关

D.仅与遗传因素有关，与环境因素无关

答案：B

解析：

2型糖尿病的核心发病机制是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性减退。选项A是1型糖尿病的主要特征。选项C错误，因为2型糖尿病的发病机制复杂，部分亚型也与自身免疫有关。选项D错误，2型糖尿病是遗传因素与环境因素（如肥胖、缺乏运动）共同作用的结果。

诊断糖尿病时，以下哪项空腹血糖值符合标准？

A.大于等于6.1mmol/L且小于7.0mmol/L

B.大于等于7.0mmol/L

C.大于等于11.1mmol/L

D.大于等于5.6mmol/L且小于6.1mmol/L

答案：B

解析：

根据现行诊断标准，糖尿病的空腹血糖诊断切点为大于等于7.0mmol/L。选项A为空腹血糖受损的标准。选项C为随机血糖或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖的诊断标准。选项D为正常空腹血糖的上限。

下列哪种口服降糖药主要通过增加胰岛素敏感性发挥作用？

A.磺脲类

B.格列奈类

C.双胍类

D.α-糖苷酶抑制剂

答案：C

解析：

双胍类药物（如二甲双胍）的主要作用机制是改善外周组织（如肝脏、肌肉