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中国肿瘤整合诊治指南（CACA）核素治疗-核心要点v1.0_2024

目录

02

适应症与禁忌症

01

概述与背景

03

治疗方法与流程

04

临床应用策略

05

疗效评估与监测

06

安全性与更新

概述与背景

01

请自行补充相关内容

概述与背景核素治疗定义与原理

“

请自行补充相关内容

概述与背景指南制定背景

请自行补充相关内容

概述与背景核心目标与范围

适应症与禁忌症

02

适用肿瘤类型

甲状腺癌

核素治疗尤其适用于分化型甲状腺癌（如乳头状癌、滤泡状癌）术后残留病灶或转移灶的清除，通过放射性碘（131I）靶向破坏甲状腺组织及癌细胞。

神经内分泌肿瘤

生长抑素受体阳性的神经内分泌肿瘤（如胃肠胰NET）可采用177Lu-DOTATATE治疗，通过受体介导内照射抑制肿瘤进展。

前列腺癌

177Lu-PSMA靶向治疗可用于去势抵抗性前列腺癌（CRPC）伴PSMA高表达患者，精准杀伤转移病灶并延长生存期。

妊娠期患者

哺乳期患者

放射性核素可能通过胎盘影响胎儿发育，妊娠期禁止任何核素治疗，需严格筛查育龄期女性患者妊娠状态。

核素可能通过乳汁传递给婴儿，哺乳期妇女需暂停母乳喂养并彻底排空乳汁后方可接受治疗。

绝对禁忌症

严重骨髓抑制

因核素治疗可能进一步抑制骨髓造血功能，外周血细胞计数严重低下（如白细胞2.0×10⁹/L）者禁用。

肾功能衰竭

放射性核素代谢依赖肾脏排泄，肾小球滤