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托管班家长安全责任书范文及模板

在孩子的成长过程中，托管班扮演着重要的延伸照顾角色。为了切实保障每一位在托学生的人身安全与身心健康，明确托管期间各方的责任与义务，营造一个安全、和谐、有序的托管环境，托管机构与学生家长（或监护人）之间签订安全责任书，既是对孩子负责的体现，也是构建信任合作关系的基础。以下提供一份托管班家长安全责任书的范文与模板，供相关方参考与调整。

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托管班家长安全责任书（范文/模板）

甲方（托管机构）：[托管机构全称]

负责人：[负责人姓名]

联系电话：[机构联系电话]

地址：[机构详细地址]

乙方（学生家长/监护人）：

学生姓名：[学生姓名]

性别：[男/女]

就读学校及年级：[例如：XX小学X年级]

家长/监护人姓名：[家长/监护人姓名]

与学生关系：[例如：父亲/母亲/其他监护人]

联系电话（主要）：[家长主要联系电话]

联系电话（备用）：[家长备用联系电话]

家庭住址：[家庭详细地址]

鉴于：

为确保学生在甲方托管期间的人身安全，明确甲乙双方在学生托管期间的安全责任，保障学生健康成长，经甲乙双方友好协商，达成如下协议：

一、甲方责任与义务

1.环境保障：甲方应提供安全、卫生、适宜的托管环境，定期对托管场所、设施设备进行安全检查和维护，消除安全隐患。

2.管理规范：甲方应建立健全各项安全管理制度和应急预案，配备合格的