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绝经后泌尿生殖道萎缩汇报人：妇科临床学术组

目录定义与流行病学发病机制临床表现诊断评估治疗策略0102030405

定义与流行病学01

GSM的定义与术语变迁早期称谓萎缩性阴道炎、外阴阴道萎缩（VVA）、泌尿生殖道萎缩2014年正式提出绝经生殖泌尿综合征（GSM），涵盖生殖道、泌尿道及性功能障碍新术语优势描述更全面，去污名化，纳入性功能维度早期称谓萎缩性阴道炎、外阴阴道萎缩（VVA）、泌尿生殖道萎缩2014年正式提出绝经生殖泌尿综合征（GSM），涵盖生殖道、泌尿道及性功能障碍新术语优势描述更全面，去污名化，纳入性功能维度绝经过渡期及绝经后期女性因雌激素和其他性激素水平降低，引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合

流行病学数据84.2%绝经6年患病率峰值高患病率与低就诊率的临床悖论绝经后泌尿生殖道萎缩（GSM）随绝经年限递增，6年患病率高达84.2%；然而仅18.9%国内患者主动报告症状，国际诊断率也仅20%——羞耻感成为就医壁垒34.8%生殖道萎缩患病率47.5%有泌尿道症状占比18.9%主动报告症状比例50%欧洲45-55岁发病率64.7%绝经1年患病率20%国际病例获诊率

危险因素核心危险因素吸烟：影响血液循环，减弱雌激素自然作用手术绝经：双侧卵巢切除术后雌激素骤降肥胖：代谢异常影响激素水平未经历阴道分娩：盆底组织适应性差医源性因素盆腔放疗、化疗：导致卵巢功能