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历年护理副高试题及答案

一、单选题

1.患者，女，68岁，因心力衰竭入院，护士对其进行护理评估时，发现患者呼吸急促，口唇发绀，心悸。护士应优先采取的措施是（）（2分）

A.给予吸氧B.建立静脉通路C.协助患者半卧位D.遵医嘱使用利尿剂

【答案】C

【解析】患者出现呼吸急促、口唇发绀、心悸等症状，提示可能存在严重的呼吸困难，应优先采取的措施是协助患者半卧位，以减轻心脏负担，改善呼吸困难。

2.患者，男，45岁，因车祸导致四肢骨折，护士在执行搬运过程中应注意（）（2分）

A.两人平托B.一人抬头一人抬脚C.一人背运D.使用机械搬运

【答案】A

【解析】搬运四肢骨折患者时，应两人平托，避免骨折部位受到二次损伤，同时保证患者的安全。

3.患者，女，32岁，妊娠38周，临产入院，护士在评估时发现患者宫缩规律，每5分钟一次，每次持续30秒，此时护士应（）（2分）

A.立即准备产床B.通知医生C.指导患者卧床休息D.给予宫缩抑制剂

【答案】B

【解析】患者宫缩规律，每5分钟一次，每次持续30秒，提示可能进入活跃期，应立即通知医生，做好分娩准备。

4.患者，男，28岁，因高热、寒战入院，护士在测量体温时发现患者体温为39.5℃，此时护士应采取的措施是（）（2分）

A.给予物理降温B.给予药物降温C.通知医生D.以上都是

【答案】D

【解析】患者体温高达39.5℃，应采取物理降温和药物降温措施，并通