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  • 2026-07-30 发布于四川
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中医养生指导护理查房

一、查房背景与目的

本次中医护理查房旨在通过“辨证施护”与“整体观念”的中医核心理念,针对科室住院患者中具有代表性的病例进行深入探讨。重点在于如何将中医养生理论(如“治未病”、“天人合一”、“阴阳平衡”)深度融合到临床护理实践中,解决患者现存的健康问题,预防并发症,并提升患者自我照护能力。通过查房,强化护理团队对中医特色护理技术的掌握,优化中医护理方案,确保为患者提供具有中医特色的高质量延续性护理服务。

二、典型病例汇报

1.患者基本信息

患者:张某,性别:男,年龄:68岁,住院号:2023XXXX。入院时间:2023年10月15日。诊断:中医诊断:中风病(气虚血瘀证);西医诊断:脑梗死恢复期(左侧偏瘫)、高血压病2级(极高危)、2型糖尿病。

2.现病史

患者一月前无明显诱因突发左侧肢体乏力,伴言语蹇涩,无意识丧失,外院确诊为“急性脑梗死”,经溶栓及对症治疗后病情稳定,遗留言语不清及左侧肢体活动不利。为求进一步康复收入院。刻下症:神志清楚,精神疲倦,面色少华,言语蹇涩,左侧肢体肌力3级,口角有轻微歪斜,纳呆,眠差,入睡困难,易醒,二便调,舌质暗淡,苔薄白,脉细涩。

3.既往史与过敏史

既往有高血压病史10年,最高血压165/95mmHg,规律服用降压药,控制尚可。有2型糖尿病史5年,空腹血糖波动在7.0-9.0mmol/L。否认药物、食物过敏史。

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