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2025年医保基金稽核检查工作方案

2025年医保基金稽核检查工作方案

为进一步加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全，保障参保群众合法权益，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省、市关于医疗保障工作的最新部署要求，结合本地区实际，制定2025年医保基金稽核检查工作方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，坚持“依法监管、公正高效、公开透明、协同推进”的原则。聚焦医保基金监管领域存在的突出问题，采取日常稽核、专项检查、飞行检查、联合检查等多种方式，不断完善基金监管长效机制。通过强化智能监控与现