颅内未破动脉瘤治疗的理性化思考.pptVIP

颅内动脉瘤治疗的理性化思考Topic1关注UIAs的自然史一概述1.颅内未破动脉瘤（UnrupturedIntracranialAneurysms，UIAs）是指无近期或远期SAH史，偶然发现的动脉瘤。随着人口老龄化和影像技术的迅速发展，UIAs的发现率明显上升2.预防性治疗？即是否对UIAs进行干预，存在争议二自然史自然史是指在没有任何干预的情况下的自然结局。影响UIAs破裂的主要因素：1.动脉瘤的大小与破裂的关系：InternationalStudyofUnrupturedIntracranialAneurysms(ISUIA)：研究共4060例UIAs患者，1692例未作手术或血管内治疗，1917例行手术治疗，451例行血管内治疗Wiebers,D.O.,J.P.Whisnant,etal.(2003).Unrupturedintracranialaneurysms:naturalhistory,clinicaloutcome,andrisksofsurgicalandendovasculartreatment.Lancet362(9378):103-10.2003年，Wiebers在Lancet发表了未破裂动脉瘤的研究报告，对无症状性ICA、ACoA、ACA、MCA，Po