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2026年急救药品备用情况专项自查报告

一、自查工作基本概况

为全面落实《国家药品监督管理局关于加强医疗机构急救药品供应保障管理的通知》（国药监药管〔2025〕18号）、《医疗机构急救药品储备规范（2025年版）》要求，切实堵塞急救药品备用管理漏洞，保障急危重症患者救治时效与安全，本院于2026年6月15日-6月25日组织开展全院急救药品备用情况专项自查。本次自查由药学部牵头，联合医务部、护理部、质量管理科、急诊科、重症医学科、各临床科室护士长及药品质控员组成专项工作组，明确“谁管理、谁负责、谁自查、谁担责”原则，覆盖全院所有设有急救药箱/柜的临床科室、医技科室、门诊部、发热门诊、住院部各病区、院前急救站、手术麻醉中心、内镜中心、血液净化中心共32个点位，重点核查储备品种、效期管理、储存条件、领用登记、应急调配机制、过期药品处置6类核心内容，累计核查急救药品12个大类共2178批次，核对纸质及电子台账342份，现场考核各点位急救药品管理责任人47名，访谈临床医师、护理人员共126名，全面梳理当前急救药品备用环节存在的风险隐患，形成可落地的整改方案与长效管理机制。

二、急救药品备用现状核查结果

（一）储备品种配置情况

本院严格对照《国家基本急救药品目录（2024年版）》结合本院收治病种特点制定《院内急救药品储备目录》，明确常规急救药品共9大类62个品种，专科特色急救药品共3大类17个