医院科室成本核算绩效控制实用分析.pdfVIP

医院科室成本核算的绩效控制分析

1998年国家财政部、卫生部联合发布的《医院财务制度》和《医院会计制度》

的保障方案的建立针对医院和科室性质的不同设立总量指标相对指标和平均指标对医院病死率医院感染率治愈率生存率等予以评价科研投入控制不论是科室成本核算后由于基础科研需要长期和大量的资金投入并有较大的风险因素科室考虑短期利益可能不愿增加投入为此在绩

中明确规定医院实行资产管理和成本核算，于是各医院纷纷走向成本核算的经济管

理模式，而且很多医院纷纷采取了科室二级成本核算，这种模式使科室成本意识增

强，规范了管理程序和堵塞了浪费漏洞。但是由于科室成本核算是通过落实责任制

达到对成本过程控制的目的，这种责任制是将科室节余、科室效益同个人收入关

联。为达到科室经济效益的最大化，科室行为必然是尽可能增加收入，减少一切可

控成本。这就可能会造成科室以牺牲医院的长期利益来换取短期科室经济增长的做

法，为此，在加强科室成本核算的同时，必须对其加强质量等方面的监控。

1科室成本核算的潜在危害

诱导需求。临床科室除科室直接收入外，还有从医技、药品和其他相关临床

效控制时必须通过科室预算或从收支节余中提取一定比例用于科研对科室人均发表论文数量和质量以及人均获得成果