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2025年重症核心技术CRRT理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于连续性肾脏替代治疗（CRRT）的核心原理，正确的描述是：

A.通过间歇性大剂量超滤清除溶质

B.依赖肾小球滤过功能完成溶质清除

C.利用对流、扩散、吸附机制实现稳态维持

D.主要通过提高血浆胶体渗透压促进液体排出

2.以下哪项不属于CRRT的绝对禁忌症？

A.无法建立血管通路的患者

B.严重凝血功能障碍未纠正

C.终末期肾病需长期透析

D.颅内出血急性期伴严重脑水肿

3.CRRT治疗中，置换液流速的推荐范围（以体重计算）通常为：

A.5-10ml/kg/h

B.15-20ml/kg/h

C.20-35ml/kg/h

D.40-50ml/kg/h

4.对于脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者，启动CRRT的最佳时机是：

A.血肌酐（Scr）≥354μmol/L时

B.出现少尿（尿量＜0.5ml/kg/h持续6小时）

C.符合KDIGO3期标准且合并容量超负荷

D.乳酸＞4mmol/L且血管活性药物依赖

5.枸橼酸抗凝在CRRT中的关键作用机制是：

A.抑制凝血酶原转化为凝血酶

B.与游离钙结合形成难解离复合物

C.激活抗凝血酶Ⅲ灭活凝血因子

D.直接中