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- 2026-07-31 发布于福建
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SGLT2i在慢性肾脏病患者临床应用的中国专家共识
目录02作用机制与原理01背景与概述03临床证据评估04临床应用指南05安全性及风险管理06结论与展望
背景与概述01
慢性肾脏病(CKD)在我国成人中患病率较高,流行病学调查显示其已成为威胁公众健康的重要疾病之一,需引起临床高度重视。高患病率慢性肾脏病流行病学特征心血管风险疾病进展性CKD患者常伴随心血管疾病高风险,且随着肾小球滤过率(eGFR)下降,心血管事件及死亡风险显著增加,凸显疾病管理的紧迫性。CKD具有不可逆的进展性特征,若未及时干预可导致终末期肾病(ESRD),需早期采取延缓疾病进展的措施。
钠-葡萄糖转运体2抑制剂(SGLT2i)最初作为新型口服降糖药开发,通过抑制近端肾小管葡萄糖重吸收发挥降糖作用。降糖药起源多项大型随机对照试验证实SGLT2i可显著降低CKD患者肾功能恶化、心血管死亡及心衰住院风险,证据等级高且覆盖糖尿病人群与非糖尿病人群。循证医学突破除降糖外,SGLT2i通过改善肾小球内高压、减轻炎症纤维化、调节代谢等多途径发挥心肾保护作用,机制复杂且具有器官特异性。多效性机制基于循证证据,SGLT2i已被KDIGO等国际指南推荐为CKD基础治疗药物,完成从降糖药到多靶点器官保护剂的角色转变。指南地位提升SGLT2抑制剂基本介专家共识制定背景临床需求未满足尽管SGLT2i疗效明确,但我国临
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