授权委托书执行调解.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现涉及与________（以下简称“对方”）的民事纠纷，案号为________（如有）。该纠纷已提交至________（以下简称“调解组织”）进行调解。

2.为推进调解程序的顺利进行，委托方现授权受托方作为其代理人，全权参与调解组织的各项调解活动，包括但不限于：参加调解会议、提交调解方案、与对方及调解员进行沟通协商等。

二、委托权限与期限

1.受托方在本授权委托书项下的权限为特别授权，包括但不限于：代为承认、变更或放弃部分诉讼请求；代为提出调解方案；代为签署调解协议等。受托方无权超出授权范围作出任何决定。

2.委托期限自本委托书签署之日起生效，至调解程序终结（包括调解成功、调解失败或调解组织决定终止调解）之日止。若调解程序需延期，受托方应及时向委托方报告。

三、受托方的义务

1.受托方应严格遵循委托方的指示办理委托事项，不得擅自变更委托内容或超出授权范围行事。若遇特殊情况需调整方案，应立即征得委托方书面同意。

2.受托方应亲自参与调解活动，不得转委托相关方。如确需转委托，须事先获得委托方书面许可，并确保转委托人具备相应资质。

3.受托方应定期向委托方汇报调解进展，包括会议主要内容、对方态度、调解障碍等信息。重要事项应及时口头通知，