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孕早期妊娠期贫血汇报人：妇产科

目录妊娠期贫血概述与流行病学孕早期贫血的病因与分类诊断标准与分层评估体系治疗策略：预防与分级干预护理措施与患者教育预防体系与随访管理010203040506

妊娠期贫血概述与流行病学01

妊娠期贫血的定义WHO标准孕妇外周血Hb＜110g/LHct＜0.33我国诊断标准Hb＜100g/LRBC＜3.5×1012/L或Hct＜0.30贫血程度分度程度Hb（g/L）临床提示轻度100～109可无明显症状中度70～99乏力、头晕、心悸重度40～69面色苍白、气短极重度＜40可致心衰、休克孕早期诊断阈值Hb＜110g/L，需排除生理性血液稀释干扰

流行病学现状铁缺乏远先于贫血发生，早期筛查铁储备至关重要30-50%全球孕妇贫血率约30%-50%孕妇合并贫血，发展中国家负担更重40-60%发展中国家孕妇贫血率17.3%我国妊娠期贫血发生率45.6%铁缺乏发生率90%+缺铁性贫血占比高危因素多次妊娠妊娠间隔＜2年长期素食或偏食铁摄入不足孕前低体重铁储备基础差慢性失血性疾病痔疮、消化道溃疡双胎或多胎妊娠铁需求显著增加

孕早期贫血的病因与分类02

生理性血液稀释与铁需求激增30-50%妊娠期血容量增加幅度1000mg妊娠全程铁需求总量生理性血液稀释妊娠期血容量增加高达30%-50%（约1500ml）血浆增加早于且多于红细胞增加，导致Hb浓度生理性下降孕早期即开始