全国医学考试试题解析.docVIP

全国医学考试试题解析

1.患者男，68岁，因“反复活动后胸闷气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”入院，既往有高血压病史10年，最高血压180/105mmHg，长期服用氨氯地平。查体：BP150/90mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿性啰音，心率110次/分，律不齐，心电图示心房颤动。该患者目前心力衰竭的类型是？选项A.左心衰竭（肺淤血型）B.右心衰竭（体循环淤血型）C.全心衰竭D.急性右心衰竭，分值：5分

2.患者男，35岁，因“腹部被刀刺伤1小时”急诊入院，查体：BP85/55mmHg，P125次/分，面色苍白，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。首要的处理措施是？选项A.立即剖腹探查B.快速输液输血抗休克C.应用广谱抗生素D.止痛镇静，分值：5分

3.患者女，28岁，停经45天，突发下腹撕裂样疼痛伴阴道少量流血2小时入院，查体：BP80/50mmHg，下腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是？选项A.先兆流产B.异位妊娠破裂C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转，分值：5分

4.患者女，52岁，因“反复上腹痛2年，加重伴呕血1天”入院。患者2年来反复出现空腹上腹痛，进食后可缓解，未规律诊治。1天前饮酒后突发上腹部剧痛，伴恶心，呕吐2次，为咖啡色液体，总量约500ml，排黑便2次，总量约300g，伴头晕、乏力。既往有幽门螺杆菌感染史