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中医急诊科试题及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

患者，男性，突发神志不清，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候最可能属于：

A.中风之中脏腑脱证

B.中风之中经络风痰入络证

C.中风之中脏腑闭证之阳闭

D.中风之中脏腑闭证之阴闭

答案：C

解析：本题考察中风闭证的分型。题干所述症状为神志不清、牙关紧闭、两手握固、肢体强痉，属于中脏腑闭证。进一步根据“面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数”等一派热象，可辨证为阳闭。A选项脱证以目合口开、手撒肢冷、二便失禁等为特征，不符。B选项为中经络，一般无神志障碍，不符。D选项阴闭以面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛、苔白腻、脉沉滑缓为特征，与题干热象不符。

在中医急诊中，对于因跌打损伤导致的气血瘀滞、肿胀疼痛的急性期，内治法的首要原则是：

A.补益气血

B.清热解毒

C.行气活血，化瘀止痛

D.温经通络

答案：C

解析：本题考察中医骨伤科急症的治疗原则。跌打损伤急性期，病机核心在于局部气血运行受阻，气滞血瘀，不通则痛，故治疗当以“行气活血，化瘀止痛”为第一要务，以尽快消除肿胀，缓解疼痛。A选项补益气血适用于损伤后期或气血虚弱者，急性期不宜。B选项清热解毒适用于热毒内盛之证，如感染化脓等。D选项温经通络多用于慢性损伤或寒湿痹痛，急性期非