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糖尿病患者足部护理实操手册

前言

糖尿病足是糖尿病最常见、最凶险的慢性并发症之一，糖尿病患者因长期血糖异常，会出现足部周围神经病变、血管病变，导致足部感觉减退、血液循环变差，微小破损都可能引发感染、溃疡，严重时可导致坏疽、截肢，严重影响生活质量。足部护理是预防糖尿病足、降低致残率的核心手段。本手册结合临床护理规范，梳理标准化、可落地、全覆盖的居家足部护理流程，适合所有糖尿病患者及家属学习使用，坚持规范护理可大幅降低糖尿病足发病风险。

一、护理核心原则

1.每日必查、每日必护：足部病变早期无明显痛感，需主动筛查，杜绝侥幸心理。

2.温和养护、杜绝损伤：患者足部感知迟钝，严禁高温、摩擦、尖锐刺激，所有操作以轻柔、无创为前提。

3.早发现、早干预：微小伤口、红肿、脱皮均为危险信号，禁止自行处理，及时规范干预。

4.控糖为先：足部护理的基础是稳定血糖，血糖波动过大，所有护理效果都会大打折扣。

二、每日标准足部护理流程（必做）

步骤1：每日足部全面检查（1次/天，睡前最佳）

这是预防糖尿病足的第一道防线，重点排查无痛性微小损伤，全程肉眼+手摸结合检查。

检查范围：足底、足背、脚趾、脚趾缝、脚后跟、指甲边缘，无死角检查。

检查内容：是否有水泡、破皮、裂口、红肿、脱皮、淤青、鸡眼、老茧；皮肤是否发白、发紫、发黑；足部温度是否发凉、发烫；是否有麻木、刺痛、胀痛感。

特殊辅助：视力不佳、老