卵巢癌的分期与治疗.pptxVIP

卵巢癌的分期与治疗分期·指南·精准·前沿2026年7月

FIGO分期决定诊疗全局FIGO手术病理分期是卵巢癌治疗决策的核心依据IIIIIIIV70%患者确诊时已处于III–IV期源于卵巢位置深在且早期症状隐匿全面分期手术四要素腹腔冲洗液细胞学检查大网膜切除腹膜多点活检淋巴结清扫肿瘤局限于卵巢或输卵管肿瘤局限在原发器官，未突破包膜扩散至盆腔内器官累及子宫、输卵管或盆腔其他组织突破盆腔，涉及腹膜或淋巴结超出盆腔范围，伴腹膜种植或淋巴结转移肝实质、肺等远处转移出现肝、肺等腹腔外远处器官转移

各期五年生存率差异显著高危筛查推荐定期妇科超声联合血清CA125及HE4检测I期规范治疗后5年生存率可达90%，而IV期仅约15%——分期是预后判断的决定性标尺FIGO分期5年生存率

分期驱动的治疗策略总览贯穿各期原则：妇科肿瘤专科医生主刀·多学科协作决策·术后分子检测指导精准维持分阶段、精准化、多学科——卵巢癌全程管理的核心逻辑I–II期·早期全面分期手术核心手段手术范围全子宫、双附件、大网膜及淋巴结清扫特殊考量IA期年轻有生育需求者可保留生育功能术后决策根据病理高危因素决定是否辅助化疗III期·进展期肿瘤细胞减灭术核心手段关键目标追求满意减瘤（R0），尽可能切除所有可见病灶术后方案紫杉醇+铂类一线化疗，必要时加用贝伐珠单抗后续管理进入维持