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《中国老年高血压管理指南2026》指南推荐

随着我国社会老龄化进程的加速，老年高血压的防治已成为公共卫生领域的重要课题。近日，《中国老年高血压管理指南2026》（以下简称《指南2026》）正式发布。该指南在既往版本基础上，结合最新临床证据与我国老年人群特点，对老年高血压的诊断、评估、治疗及管理策略进行了系统更新，旨在为临床实践提供更具针对性和操作性的指导。本文将对《指南2026》的核心推荐内容进行解读，以期为广大临床工作者及老年高血压患者提供参考。

一、强调老年高血压的特殊性与个体化评估

《指南2026》首先明确了老年高血压的定义，即在年龄≥65岁的人群中，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。值得注意的是，指南特别强调了老年高血压的特殊性，如收缩期高血压为主、血压波动大、易发生体位性低血压、常合并多种疾病及靶器官损害等。

因此，《指南2026》推荐对老年高血压患者进行全面细致的个体化评估。评估内容不仅包括详细的病史采集、体格检查（如立卧位血压测量），还应涵盖心血管危险因素、靶器官损害、伴随疾病及用药情况等。对于高龄老年患者（通常指年龄≥80岁）或衰弱老年人，更需结合其整体健康状况、功能状态、预期寿命及治疗意愿进行综合考量，避免过度治疗或治疗不足。

二、血压控制目标：分层管理，注重安全

血压控制目标是高血压管理的核心。《指南2026》在充分权衡获