卵巢肿瘤超声诊断.pptxVIP

卵巢肿瘤超声诊断标准化术语·风险分层·鉴别诊断·指南实践教学课件超声科医师

课程导览01术语基石IOTA标准化术语与分类体系02分层利器O-RADS超声风险分层系统03特征鉴别良恶性肿瘤超声特征对比04模型量化良恶性鉴别评分模型解析05指南落地最新指南共识与临床实践

术语基石统一语言，是精准诊断的第一步掌握IOTA核心变量与标准化描述术语01

IOTA术语奠定诊断基石统一语言，是精准诊断的第一步ADNEX6项核心变量mm病灶最大直径mm最大实性部分直径10?囊腔数量乳头状突起数量0/1/2/3/≥4声影有/无腹水有/无两步法策略与关键定义第一步：良性描述符快速筛查先用良性描述符快速筛查第二步：ADNEX模型计算恶性风险概率不符合者通过ADNEX模型计算恶性风险概率乳头状突起定义高度≥3mm→实性突起；高度不足但基底≥3mm→实性成分

病理分类决定超声表现肿瘤类型占比典型超声表现好发人群上皮性肿瘤50%-70%囊性/囊实性，可伴乳头状突起育龄期/围绝经期生殖细胞肿瘤15%-20%混合回声，脂液分层或强回声光团年轻女性/青少年性索间质肿瘤较少见实性为主，可伴激素分泌各年龄段子宫内膜异位囊肿常见密集点状回声，壁厚不均育龄期子宫内膜异位囊肿常见，表现为密集点状回声，壁厚不均，好发育龄期不同组织来源，决定不同声像图特征上皮性肿瘤最常见类型，含浆液性、黏液