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医学教学课件妊娠期消化系统变化医学教学课件2026年07月

孕酮是消化系统变化的核心驱动孕酮分泌显著增加，是驱动消化系统变化的核心激素平滑肌松弛胃排空延长食物滞留产生饱胀感肠蠕动减弱水分过度吸收括约肌松弛贲门松弛酸性内容物逆流致烧心门-食道括约肌张力下降腹内压加剧反流时序特征孕早期开始显现随孕周推进逐渐增强

孕酮代谢产物激活呕吐中枢别孕烯醇酮穿透血脑屏障，直接敲击延髓呕吐中枢中枢敏感性升高外周触发阈值降低中枢作用路径化学感受器触发区作用于延髓最后区降低兴奋阈值轻微刺激即可触发恶心呕吐反射发生率约60%孕早期不同程度恶心反应外周触发路径嗅球区域孕酮受体密集分布敏感性增强对气味和味道更敏感厌恶反射