国家基层糖尿病防治管理指南+（2025）+核心要点.pptxVIP

国家基层糖尿病防治管理指南(2025)核心要点

目录02诊断标准更新01预防策略03治疗原则04监测与随访机制05患者教育与支持06资源整合与实施

预防策略01

风险评估与筛查标准筛查周期设定高危人群每年至少筛查1次血糖；普通人群从40岁开始筛查，若结果正常则每3年重复1次，确保早期发现糖代谢异常。筛查方法选择推荐空腹血糖作为常规筛查手段，若空腹血糖≥6.1mmol/L但7.0mmol/L，需进一步行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以75g无水葡萄糖负荷后检测2小时血糖值。高危因素识别明确糖尿病高危人群特征，包括年龄≥40岁、超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）、糖尿病家族史、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史等，需通过问卷或临床评估进行风险分层。

生活方式干预措施饮食结构调整倡导低升糖指数（GI）饮食，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白摄入，限制精制糖和饱和脂肪，控制总热量以维持理想体重。规律运动指导建议每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练，改善胰岛素敏感性并降低血糖波动。戒烟限酒管理明确吸烟与酒精摄入会加剧胰岛素抵抗，需提供戒烟支持和酒精摄入量控制建议（男性≤25g/日，女性≤15g/日）。心理压力调节通过认知行为疗法或团体支持减轻压力，避免应激性高血糖，尤其针对焦虑、抑郁倾向的高危个体。

高危人群管理方案个体化监测计划对糖尿病前期患者（如空腹血