月经不调的病因.pptxVIP

月经不调的病因、病理机制与临床分类定义·病因·机制·分类日期2026年07月

课程导览01正常与异常建立月经标准认知，界定异常出血范畴02追根溯源系统梳理多维度病因与诱因03核心机制深入解析HPO轴调控与病理生理04国际分类详解PALM-COEIN分类系统05临床思维从病因到诊断的整合应用

正常与异常没有标准，就没有异常建立正常月经的四大核心参数，明确异常子宫出血的定义与判定标准01

正常月经四大核心参数根据《妇产科学》与FIGO共识，正常月经需同时满足四项标准周期频率21–35天平均28天，变化≤7天经期时长3–7天3天过短，7天延长经量范围20–60ml80ml过多，5ml过少经血性状暗红色不凝固，含纤溶酶，无大血块四项指标构成核心标尺，任一不符且连续出现2至3个周期即可判定异常。临床评估需综合考量，不可孤立判断。

异常子宫出血定义与判定异常子宫出血指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度或经量任一项不符的、源自子宫腔的出血需排除：妊娠及产褥期出血、青春期前出血、绝经后出血频率异常周期＜21天为月经频发周期＞35天为月经稀发停经≥6个月为闭经规律性异常相邻周期波动＞7天且连续出现2次或完全无规律出血经期长度异常经期＜3天或＞7天经量异常＞80ml为月经过多＜5ml为月经过少慢性AUB近6个月内至少出现3次异常出血急性AUB出血量大至血流动力学改变，需紧急干预VS

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