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医师三基试题及答案难

一、单选题（共20分，每题2分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现低氧血症的主要机制是

A.肺泡通气量下降

B.弥散功能障碍

C.通气/血流比例失调

D.动-静脉分流增加

E.肺内动静脉短路开放

答案：C

2.急性心肌梗死患者出现室性期前收缩（室早），频发（≥5次/分）或多源、成对出现时，首要的处理措施是

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服美托洛尔

C.静脉推注利多卡因

D.静脉推注胺碘酮

E.电复律治疗

答案：D

3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）发病的病理生理基础是

A.胰岛素绝对缺乏，升糖激素相对过多

B.胰岛素受体后缺陷

C.胰岛素抗体产生

D.肝糖原输出增加

E.外周组织对葡萄糖利用增加

答案：A

4.感染性休克患者经液体复苏后，血压仍低于90/60mmHg，中心静脉压（CVP）15cmH2O，尿量30ml/h，首选的血管活性药物是

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.阿托品

答案：C

5.某患者突发剧烈胸痛，伴大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I升高，最可能的诊断是

A.急性肺栓塞

B.急性主动脉夹层

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

E.冠状动脉痉挛

答案：C

6.下列关于高血压急症的处理原则，错误的是

A.首选静脉降压药，迅速控制血