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带预警装置的椎弓根螺锥：创新研制与实证研究

一、引言

1.1研究背景与意义

在脊柱外科领域，椎弓根螺钉内固定技术占据着举足轻重的地位，是治疗脊柱创伤、退变、畸形以及肿瘤等多种疾病的关键手段。这一技术能够为脊柱提供强大的三维稳定性，有力地促进骨折愈合，有效矫正畸形，显著缓解患者的疼痛症状，极大地提高患者的生活质量。从生物力学角度来看，椎弓根螺钉通过直接锚定在椎弓根进入椎体，能够均匀地分散脊柱所承受的载荷，有效避免应力集中，从而维持脊柱在各个方向上的稳定性。在临床实践中，无论是对于胸腰椎骨折患者恢复脊柱的正常序列，还是对于脊柱侧弯患者矫正畸形，椎弓根螺钉内固定技术都发挥着不可替代的作用。

然而，当前椎弓根螺钉置入过程中存在的误置问题，严重制约了该技术的进一步发展和应用。由于脊柱解剖结构极其复杂，椎弓根的形态、大小和走向存在显著的个体差异，再加上手术操作空间狭小、周围重要神经血管密集，使得螺钉误置的风险较高。据相关研究统计，临床上椎弓根螺钉的误置率可达10%-40%。螺钉误置可能导致一系列严重的并发症，如损伤周围的神经，引发患者术后肢体麻木、疼痛、无力，甚至瘫痪；损伤血管则可能导致出血，严重时可危及患者生命；若螺钉误入椎管，还可能对脊髓造成直接压迫，导致严重的神经功能障碍。这些并发症不仅会延长患者的住院时间，增加医疗费用，还可能影响手术效果，给患者带来极大的痛苦和身心负担。