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国家基层糖尿病防治管理指南（2025）

目录

02

预防策略

01

指南概述

03

诊断标准

04

治疗管理

05

随访与监测

06

实施支持

指南概述

01

糖尿病流行病学特征

我国成人糖尿病患病率已达12.8%，患者总数超过1.4亿，相当于每8个成年人中就有1人患糖尿病，稳居全球之首。

患病率持续攀升

40岁以下群体发病率增长3倍，20~24岁男性患病率从1.99%涨至7.42%，指南将筛查年龄门槛从40岁下调至35岁。

年轻化趋势显著

糖尿病是心血管疾病、肾衰竭、失明、截肢的主要元凶，患者冠心病风险比常人高2-4倍，超1/3会发展为糖尿病肾病。

并发症负担沉重

指南制定背景与目标

应对疾病负担

针对我国糖尿病三高三低（高患病率、高并发症率、高致残率；低知晓率、低治疗率、低控制率）现状制定防治策略。

02

04

03

01

强化基层能力

明确基层医疗机构配备二甲双胍等6类必备药物，规范转诊标准，提升糖尿病全程管理能力。

更新诊疗理念

从以血糖为中心转向以患者为中心，提出多靶标综合管理（血糖、血压、血脂、体重同步控制）新目标。

突出预防干预

首次将糖尿病前期逆转作为重点，提供分层用药方案和量化生活方式干预指标（如减重5%-10%）。

基层医疗适用性说明

筛查工具标准化

推荐空腹血糖+糖化血红蛋白组合筛查，明确高危人群15类特征（如BMI≥24、妊娠糖尿病史等），便于基层快速识别。