中国胃癌临床诊疗指南（2025版）.docx

中国胃癌临床诊疗指南（2025版）

流行病学与危险因素

胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率与病死率均位居前列。中国作为胃癌的高发国家，每年新发病例约占全球的40%以上。由于早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于进展期，预后较差。因此，基于循证医学证据制定规范的诊疗指南对于提高我国胃癌的防治水平至关重要。

胃癌的发生是多因素、多步骤的复杂过程，主要与环境因素、遗传因素及幽门螺杆菌感染密切相关。主要的危险因素包括：幽门螺杆菌感染、高盐饮食、腌制食品摄入过多、吸烟、饮酒、以及胃部既往疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等）。此外，EB病毒感染、家族遗传史也是重要的致病因素。针对高危人