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医疗行业检验科检验师生物样本检测手册

医疗行业检验科检验师生物样本检测手册

第1章生物样本采集与处理

1.1血液样本采集与处理

血液样本是临床检验中最常用的生物样本类型，其采集与处理直接影响检测结果的准确性和稳定性。错误的采集方法可能导致溶血、脂血或凝血，进而干扰生化、免疫或分子检测。

选择合适的采血管至关重要。EDTA抗凝管适用于血常规和凝血试验，肝素抗凝管则优先用于生化指标和某些分子检测，而柠檬酸钠抗凝管主要用于凝血功能评估。采血量需严格遵循说明书，通常外周血采集量为4-5ml，静脉血根据检测项目调整。

穿刺技术直接影响样本质量。静脉采血时，应选择弹性良好、管径较粗的血管，避免过度挤压，以免组织液混入。采血后立即混匀，对于全血检测需在1小时内完成，若延迟检测需尽快分离血浆或进行保存处理。

1.2尿液样本采集与处理

尿液样本的采集相对简单，但污染和保存不当会导致成分改变。晨尿浓度最高，适用于肾功能和代谢物检测，而随机尿更适合常规筛查。

采集过程中需严格无菌操作。中段尿采集法最为常用：先清洁外阴，弃去前段尿液，收集中间段约10ml于无菌容器中。特殊检测如尿沉渣镜检，需立即添加防腐剂（如甲苯或乙二醇）防止细胞降解。

尿液样本易受多种因素干扰。高蛋白尿可能导致假阳性结果，而维生素C摄入过量会破坏某些检测指标。冷藏保存（4℃条件下不超过2