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精神病医院年度工作总结

过去一年，我院牢牢把握新时代精神卫生工作发展要求，紧扣国家严重精神障碍管理治疗项目、社会心理服务体系建设等重点工作部署，统筹医疗质量提升、公共卫生服务、学科建设发展、便民服务改善和常态化防控各项任务，全年完成门诊诊疗12.6万人次，住院诊疗3820人次，严重精神障碍患者规范管理率达92.3%，各项核心考核指标均超额完成年度目标，现将全年工作开展情况总结如下。

一、狠抓医疗质量与安全管理，筑牢诊疗服务核心根基

医疗质量安全是精神卫生服务的生命线，今年我院持续推进医疗质量精细化管理，严格落实十八项医疗核心制度，结合精神科诊疗特点优化了三级查房、病例讨论、术前讨论、查对制度等核心制度的执行流程，明确各级医师查房频次、内容和考核标准，要求主任医师每周至少开展2次全科教学查房，主治医师每日查房，责任护士落实分级护理要求，全年组织开展行政查房48次，核心制度抽查12次，问题整改率100%。强化病历和处方质控，成立了院科两级质控小组，每月抽取运行病例、出院病例进行质量评分，通报存在问题，落实整改，全年抽查病历1440份，甲级病历率达96.8%，较上年提升1.2个百分点。每月开展处方点评，重点点评抗精神药物、抗菌药物、精麻药品处方，全年点评处方2.4万张，不合格处方率从年初的2.1%下降至年末的0.8%，抗菌药物使用强度、占比均控制在国家要求范围内。

针对精神科高发的噎食、