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2023年ESC血脂管理的新理念、新药物、新方法

血脂管理是心血管风险管理的重要一环，但强化他汀治疗后仍有余心血

管风险，进一步的血脂控制需求推动关注新药物、新靶标。随着临床数据

的不断更新，近年来新理念的提出也进一步丰富了胆固醇学说。那么，正

在召开的2023欧洲心脏病学会（ESC）年会上,都有哪些血脂管理新进

展值得我们关注呢？一起来看看！

一、新理念：血脂管理追求长久平稳达标、尽早强效出击

01、长久平稳达标

一项波兰真实世界研究川在既往未用降脂治疗（LLT1首发心肌梗死（MI）

且有低密度脂蛋白胆固醵LDL-C数据的35747例急性冠脉综合征:ACS）

患者中评估了〃胆固醇-年〃（年龄xLDL-C水平）作为LDL-C累积暴露指

标是否与首发MI风险相关。结果显示，〃胆固醇-年〃与首发MI年龄呈显

著线性相关,40岁时〃胆固醇■年〃6000会增加首发MI风险。

在真实世界中，极高危患者的LDL-C管理仍存在明显缺口。中国香港一项

对2016〜2021年40141例ACS患者的研究2［］显示，61.2%患者入院时