医院环境表面清洁与消毒管理制度.docx

医院环境表面清洁与消毒管理制度

第一章总则

第一条为规范医疗机构环境表面清洁与消毒工作，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）以及《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2016）等相关法律法规及卫生标准，结合本院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有区域的环境表面清洁与消毒管理，包括临床科室、医技科室、手术室、重症监护室、检验科、病理科、输血科、急诊科、药房、行政办公区、公共区域（走廊、电梯、候诊区等）以及后勤保障区域等。

第三条环境表面清洁与消毒管理遵循“科学、规范、安全、有效”的原则，实行分级管理、责任到人。全院所有工作人员均有维护环境清洁卫生、参与感染控制的义务。

第四条环境表面清洁与消毒的目的是通过去除环境表面的有机物、无机物和微生物，切断病原体的传播途径，降低医院感染发生率，特别是降低多重耐药菌（MDRO）及经接触传播疾病的发生风险。

第二章组织管理与职责

第五条医院感染管理委员会负责全院环境清洁与消毒工作的总体规划、监督与评价。定期审议环境清洁与消毒相关的管理制度，协调解决重大问题。

第六条医院感染管理科（简称感控科）是环境清洁与消毒管理的技术指导和监管部门，主要职责包括：

（一）制定、修订并监