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医疗卫生行业血液科血液科医生血液系统诊疗操作手册

第1章血液科概况

1.1血液科发展简史

现代血液科学的演进，与人类对自身疾病认识的深化密不可分。19世纪末，科赫发现疟原虫可导致溶血性贫血，这一发现揭开了血液病理研究的序幕。进入20世纪，Ehrlich发明阿司匹林缓解风湿热症状，为血液科治疗提供了首个有效药物。1930年，VonWillebrand首次描述血管性血友病，标志着凝血机制研究的正式开端。二战期间，输血技术的突破性进展，使输血科从外科独立出来，为现代血液科奠定基础。1960年代，骨髓移植技术的成熟，彻底改变了白血病等血液肿瘤的治疗格局。近年来，靶向药物与基因编辑技术的融合应用，使血液科诊疗范畴实现跨越式拓展——据国家卫健委统计，2022年我国血液科年诊疗人次达8300万，较十年前增长47%，其中自体造血干细胞移植年完成量突破2.3万例，反映学科发展速度。

1.2血液科诊疗范围

血液科诊疗范畴覆盖三大核心领域：一是造血系统疾病，包括各类贫血（如缺铁性贫血年检出率约12%，地中海贫血地贫基因携带率达7%）、白血病（急性髓系白血病占所有白血病的67%）、淋巴瘤（弥漫大B细胞淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤的52%）等；二是出凝血性疾病，涵盖血小板减少性紫癜（ITP年新发病例约6万例）、血友病（A型血友病占血友病总病例的85%）及血栓性疾病（静脉血栓栓塞症VTE年发病率达12