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家庭医生签约服务

家庭医生签约服务是我国深化医药卫生体制改革、构建分级诊疗制度、筑牢基层医疗卫生服务网底的核心民生载体，是以居民健康需求为导向、以家庭为服务单元、以社区为服务范围，通过契约式服务建立长期稳定的医患对应关系，为签约居民提供连续、综合、协同、可及的基本医疗与公共卫生服务的制度安排。与传统基层医疗卫生机构的被动接诊模式不同，家庭医生签约服务以主动服务、连续服务、全周期服务为核心特征，突破了单次诊疗的边界，将医疗服务延伸至预防、保健、康复、健康管理等多个环节，其本质是通过建立稳定的医患信任关系，让家庭医生成为居民健康的“守门人”与医保基金的“守门人”，实现医疗卫生服务重心下移、资源下沉，提升基层医疗卫生服务的可及性与利用率，缓解群众“看病难、看病贵”问题。

从制度内涵与核心特征来看，家庭医生签约服务的核心是“契约式服务”，签约双方的权利与义务通过书面服务协议明确，居民可自愿选择属地基层医疗卫生机构的家庭医生团队签订服务协议，协议周期通常为1至2年，到期后居民可自主选择续约或更换家庭医生团队。从服务主体来看，家庭医生并非单指个体执业医师，而是由多专业人员组成的协同服务团队，核心成员包括基层医疗卫生机构注册的家庭医生（含执业医师、执业助理医师、乡村医生等）、社区护士、公共卫生医师，根据服务需求可按需配备药师、健康管理师、心理咨询师、康复治疗师、营养师等专业人员，同时紧密型医共体