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医院感染管理责任追究制度

医院感染管理是医疗质量与患者安全的重要基石，直接关系到医疗服务的核心品质与患者的生命健康。为进一步强化各级各类人员的医院感染防控意识与责任担当，规范医疗行为，降低医院感染风险，保障医疗安全，特制定本责任追究制度。本制度旨在明确医院感染管理工作中的责任主体、追责情形、认定程序及处理方式，形成权责清晰、层层落实、失职必究的管理格局。

一、责任追究的基本原则

医院感染管理责任追究工作应遵循以下原则，以确保制度的严肃性、公正性与可操作性：

1.依法依规、实事求是：责任追究必须以国家法律法规、卫生行政部门规章、行业标准及医院内部规章制度为依据，坚持以事实为基础，客观公正地认定责任。

2.谁主管、谁负责：按照管理权限和岗位职责，明确各级管理者和医务人员在医院感染管理工作中的具体责任，落实“一岗双责”。

3.过罚相当、宽严相济：根据过失行为的性质、情节、后果以及责任人的主观过错程度，给予相应的处理，既要严肃追究责任，也要体现人文关怀与教育引导。

4.教育与惩戒相结合：责任追究不仅是对失职行为的惩戒，更是对全体人员的警示教育，旨在提升整体感控意识和执行能力，促进持续改进。

二、责任追究的范围与对象

本制度适用于医院内所有参与医疗、护理、检验、药剂、后勤保障等活动的部门及人员，包括但不限于：

1.医院领导层：对医院感染管理工作负总责，承担领导责