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脑出血诊疗指南

一、定义与流行病学

自发性脑出血是指非创伤性因素导致的脑实质内出血，是急性脑血管病中病死率和致残率最高的类型之一。全球范围内，自发性脑出血占所有脑卒中的10%~15%，我国由于高血压患病率较高，脑出血占急性脑卒中的20%~30%。根据2023年中国卒中中心联盟发布的监测数据，我国脑出血年发病率约为50.6~80.7/10万人，30天病死率可达30%~40%，发病6个月时仅有约20%的患者能够恢复生活自理能力，70%以上的患者遗留不同程度的神经功能障碍，给家庭和社会带来沉重负担。

二、病因与发病机制

脑出血按病因可分为原发性和继发性两大类：

（一）原发性脑出血

指无明确继发诱因的