放疗患者的营养护理.pptxVIP

放疗患者的营养护理汇报人：护理部

放疗患者营养不良的严峻现状70%肿瘤患者病程中需接受放射治疗40-80%放疗患者营养不良发生率高风险人群及后果头颈部肿瘤及食管癌患者风险最高导致治疗中断率显著上升感染风险增加、住院时间延长体重变化约六成患者在放疗期间会出现不同程度的体重下降营养不是锦上添花，而是维系放疗顺利完成的生命线

营养不良对治疗结局的致命影响放疗精准度下降体重波动致定位膜具贴合偏差，照射位置偏移毒副反应加重黏膜修复延迟，白细胞恢复慢，放射性损伤愈合延长免疫力持续削弱免疫细胞缺乏粮草，感染风险显著升高治疗完成率降低体力不支、黏膜反应严重，被迫中断放疗

营养风险筛查工具与时机筛查阶段时间节点放疗前首次放疗前3个工作日内完成放疗中每周重复筛查1次放疗后前3个月每2周1次，3-12个月每月1次首选工具NRS2002（营养风险筛查2002），5分钟内可完成，从年龄、体重变化、饮食摄入量等维度综合评分判断标准总分≥3分提示存在营养风险，需立即启动全面营养评估特殊人群头颈部肿瘤、食管癌、腹盆腔恶性肿瘤患者，无论首次结果如何，均需按标准频次动态筛查

多维营养评估核心指标人体测量BMI＜18.5kg/m2直接判定营养不良非意愿体重下降1个月内≥5%或6个月内≥10%判定营养不良骨骼肌量L3-SMICT第三腰椎骨骼肌横截面积。男性＜50cm2/m2、女性＜