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- 2026-08-06 发布于福建
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(2026版)中国连续肾脏替代治疗处方液体应用临床实践指南培训
目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.指南概述临床实践操作CRRT基础原理培训实施方法处方液体应用指南内容总结与展望
01指南概述
多学科协作背景本指南由中国医疗保健国际交流促进会重症医学分会联合中国重症血液净化协作组发起,整合重症医学科、肾内科及循证医学专家意见,针对CRRT处方液体标准化应用的临床需求制定。国内CRRT实践长期存在手工配制液体不稳定、成品液选择差异大等问题,亟需统一规范。国际标准接轨指南严格遵循WHO指南制订手册及中国2022版临床诊疗指南指导原则,注册于国际实践指南透明化平台(PREPARE-2023CN809),确保方法学严谨性。2023年10月启动至2025年7月定稿,涵盖17项关键临床问题。背景与发展历程
核心目标与适用范围动态调整原则强调成品置换液为首选,但需根据患者实时电解质、酸碱平衡及营养状态个体化调整配方,例如低磷血症时优先选用含磷置换液或静脉补磷。多场景适用性适用于所有医疗机构开展CRRT的医护团队,目标人群覆盖重症AKI、多器官衰竭等需CRRT支持的患者,兼顾ICU与肾内科不同实践模式的需求差异。精准化液体管理旨在规范CRRT处方液体(置换液/透析液)的溶质组分选择(如碳酸氢盐优先、含磷/镁配方)、抗凝剂使用(避免ACD)及营养补充策略,减少电解质紊乱和营养丢失
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