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中国支气管哮喘防治指南（2025版）

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，近年来其患病率在全球范围内呈持续上升趋势。尽管在过去几十年中，我们在哮喘的病理生理学认识和治疗手段上取得了显著进展，但哮喘的控制率仍远未达到预期目标。为了进一步规范我国哮喘的诊治工作，提高哮喘的整体控制水平，改善患者生活质量，并降低疾病负担，基于最新的国内外临床研究证据、全球哮喘防治创议（GINA）更新内容以及我国临床实践经验，特制定本防治指南。本指南旨在为各级医疗机构医务人员提供具有循证医学依据的、可操作的哮喘诊疗建议。

一、定义与流行病学

支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性，通常伴随广泛而多变的可逆性气流受限，随着病程的延长，可出现气道重塑。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

哮喘的流行病学特征显示，我国哮喘的患病率逐年升高，最新流行病学调查数据显示，我国20岁及以上人群的哮喘患病率约为4.2%，且存在显著的地区差异。哮喘不仅影响患者的身体健康，导致误工误学，还造成巨大的医疗经济负担。值得注意的是，哮喘的诊断率和控制率依然偏低，约有30%以上的哮喘患者未得到及时诊断，且在接受治疗的患者中，达到良好控制的比例不足4