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医保业务知识题库

（2023年7月）

一、单项选择题

1、当上一年基金合计结余率超过B（），可合适增长当年基金支出预算。

A.10%B.20%C.30%D.35%

2、目前定点医院的结算方式有B（）种。

A.2种B.3种C.4种D.5种

3、〃各定点医院要将参保人员住院期间政策范围之外日勺自费医疗费用控

制在住院总费用的A（）以内。〃

A.8%B.9%C.10%D.15%

4、当地住院基金预算原则上不高于预算责任区内所有协议机构上年度住

院医保实际结算总额的A（）o

A.110%B.115%C.120%D.125%

5、如下不属于本市目前医保支付方式的是C（）。

A.按病种付费B.按床日付费C,按病种分值付费D.按项目付费

6、某胆囊结石患者在二级医院住院，行腔镜手术治疗，符合按病种结算。

已知该病种在一级医院的按病种结算付费原则为9000元，患者本次住

院期间总费用为8500元，个人自费2023元，按单病种结算