鲍曼不动杆菌肺部感染诊疗.docx

鲍曼不动杆菌肺部感染诊疗

一、流行病学与耐药现状

鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界水、土壤、医院环境物体表面及人体皮肤黏膜，属于条件致病菌，是医院获得性感染，尤其是ICU感染的主要病原菌之一。近年来，随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用，以及侵入性诊疗操作的普及，鲍曼不动杆菌临床分离率持续居高不下，耐药问题日益严峻。

根据中国细菌耐药监测网（CHINET）2023年公布的耐药监测数据，临床分离菌株中鲍曼不动杆菌占比达8.9%，其中呼吸道标本分离占比超过65%，是医院获得性肺炎（HAP）、呼吸机相关性肺炎（VAP）最常见的病原菌。耐药性方面，全部分离菌株中对亚胺