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医院病种成本核算实施指南（最新版）

第一章总则

为规范医院病种成本核算全流程操作，强化医疗资源精细化管控，保障医保付费机制平稳落地，根据《中华人民共和国会计法》《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》《医院财务制度》（财社〔2010〕306号）《公立医院成本核算规范》（国卫财务发〔2021〕26号）相关要求，结合医院实际运营情况制定本实施指南。

本指南适用于所有二级及以上公立综合医院、专科医院开展病种成本核算工作，社会办非营利性医院可参照执行。核算覆盖范围包括医院所有住院诊疗病种，年度纳入正式核算的病种对应的出院病例数占全院年度总出院病例数的比例不低于85%。

本指南规定的核算周期以自然年度为完整核算周期，同时支持按月度开展滚动数据归集，按季度出具阶段性病种成本测算报告，年度终了后30日内出具完整的年度病种成本核算总报告。核算结果要求病种单位成本与实际平均消耗的误差率不超过5%，所有成本数据可反向追溯到原始业务凭证。

第二章前期准备工作

一、组织架构搭建

1.成立病种成本核算专项工作组

工作组由医院总会计师担任组长，成员覆盖财务科、医务科、医保科、信息科、临床业务科室、医技业务科室，每个职能部门至少指派1名专职人员全程参与核算工作。工作组每10天召开1次进度推进会，协调解决跨部门协作问题，所有提出的需求必须在3个工作日内给出明确响应反馈。

2.明确各岗位权责边界

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