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2026年中医执业医师实践技能卷二中医临床技能测评

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请根据以下病例信息，完成相关问诊与诊查。

患者，男，68岁，主诉反复咳嗽、咳痰伴气短10余年，加重1周。患者素有吸烟史30余年（约20支/日），近1周来受凉后咳嗽加剧，咳痰增多，呈白色泡沫痰，不易咳出，伴有气短，活动后明显，夜间偶有喘息。曾自行服用“头孢”及“止咳糖浆”效果不显，要求就诊。

1.为明确诊断，您应进一步询问哪些与本次发病相关的病史？（请至少列出五项）

2.在进行体格检查时，请描述您将重点检查哪些方面？并说明检查胸廓异常的意义。

3.若患者脉象表现为“浮滑而数”，请结合问诊信息和脉象特点，分析可能的病位与病性。

4.若患者舌象表现为“舌体胖大，边有齿痕，苔白腻”，请结合脉象和症状，分析可能的证候类型。

二、请按要求完成下列操作技能。

1.请演示“提插捻转”针刺手法，并简述其主要作用。

2.请演示“腹部按诊”的方法，并说明按诊时注意观察哪些内容？

3.假设需要为患者进行拔罐治疗，请列出选择拔罐部位和选择罐具类型的考虑因素。

4.请写出“四逆散”的组成药物及其配伍意义。

三、请根据以下病例信息，完成辨证论治。

患者，女，45岁，已婚。主诉月经量多，色淡红，质稀，伴小腹隐痛、腰膝酸软3个月。平素易感疲劳