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- 2026-08-08 发布于河南
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急救护理个案2026年上消化道大出血急救护理个案分享一例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血患者的急救护理汇报人护理部日期2026年08月07日
内容导览01病例全景典型个案呈现,建立临床情境认知02急救评估系统化病情评估与风险分层03护理干预急救护理全流程标准化实施04循证反思循证护理证据与质量改进05延续管理康复管理与随访教育
病例全景每一个病例都是一次生命的托付从典型个案出发,建立完整的临床情境认知01
个案基本信息010203患者信息李伯男性75岁凌晨急诊入院主诉突发大量呕血伴黑便3小时既往与个人史项目内容肝硬化8年高血压10年饮酒史40余年,每日白酒约100ml,已戒酒2年处置响应初步诊断:上消化道大出血,考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血启动急诊绿色通道,多学科协作团队即刻响应入院前3小时突发大量呕血,鲜红色,伴头晕、乏力、心慌800ml来院途中再次呕血,解暗红色血便200ml+300ml紧急送院家属拨打120120
入院时关键临床数据入院时意识模糊,面色苍白,皮肤湿冷,四肢末梢发绀入院关键临床数据生命体征体温36.2℃脉搏118次/分呼吸26次/分血压78/48mmHg休克指数1.51中度至重度失血性休克休克指数1.51中度至重度失血性休克实验室检查血红蛋白44g/L红细胞压积14.2%血小板56×10?/LPT18.6秒APTT45.2秒INR1.7肝功能A
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