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2025年重症医学科ICU护理临终关怀计划

一、总则

（一）目的与意义

本计划旨在规范重症医学科（ICU）内临终患者的护理行为，确保临终患者在生命的最后阶段能够得到专业、细致、充满人文关怀的照护。通过科学的症状管理、心理支持、社会及灵性关怀，最大限度地减轻患者的身心痛苦，维护其生命尊严，同时为患者家属提供必要的支持与慰藉，帮助他们平稳度过哀伤期。这不仅是对生命的尊重，也是提升ICU整体护理质量、体现医疗人文关怀的重要组成部分。

（二）基本原则

1.以患者为中心原则：尊重患者的个体差异和自主意愿，将患者的需求和感受放在首位。

2.尊重自主原则：在患者意识清醒、具备决策能力时，充分听取其关于治疗和护理的意愿；若患者无法表达，则尊重其家属在充分知情基础上的合理决策。

3.不伤害与有益原则：避免不必要的、创伤性的侵入性治疗，采取有效措施缓解患者痛苦，促进舒适。

4.公平与公正原则：临终关怀服务应平等地提供给所有符合条件的ICU患者。

5.团队协作原则：强调医护、社工、家属等多方位协作，共同为患者提供整体照护。

（三）适用范围

本计划适用于在我院ICU接受治疗，经多学科评估（包括但不限于主治医师、ICU团队、相关专科医师）认为预后极差，生命进入终末阶段，积极治疗已无法逆转病情，且家属或患者（如具备决策能力）已明确选择放弃或撤除生命支持治疗，转而接受以舒适和尊严为核心的临终