针灸治疗周围性神经病理性疼痛：基于网状meta分析的疗效洞察与卫生经济学评价.docxVIP

针灸治疗周围性神经病理性疼痛：基于网状meta分析的疗效洞察与卫生经济学评价

一、引言

1.1研究背景与意义

周围性神经病理性疼痛（Peripherally-inducedNeuropathicPain,pNP）是一种由周围神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛，在临床上较为常见。其发病机制复杂，涉及神经损伤、神经炎症、交感神经系统功能紊乱等多个层面。常见的引发原因包括糖尿病、带状疱疹病毒感染、肿瘤化疗等。近年来，随着人口老龄化以及慢性疾病发病率的上升，pNP的患者数量呈逐渐增加的趋势。据相关研究统计，在糖尿病患者中，约20%会发展为糖尿病性周围神经病理性疼痛（Diabeticperipheralneuropathicpain,DPNP）；带状疱疹患者中，约9%-34%会发生带状疱疹后神经痛（postherpeticneuralgia,PHN），这也是最常见的由感染引起的神经病理性疼痛。pNP不仅给患者带来身体上的痛苦，表现为自发性疼痛、痛觉过敏、异常疼痛等典型症状，还严重影响患者的生活质量，导致睡眠障碍、心理障碍、社会功能下降等一系列问题，给患者家庭和社会带来沉重的负担。

目前，pNP的治疗手段主要包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。药物治疗是最常用的方法，如抗抑郁药、抗惊厥药、阿片类药物等，但这些药物往往存在副作用大、耐药性、患