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细菌性结膜炎诊疗专家共识（2026版）

一、前言

细菌性结膜炎是眼科最常见的感染性眼病之一，由细菌侵袭结膜组织引发炎症反应，具有发病率高、传染性强、易复发等特点，可发生于各年龄段人群，尤其多见于儿童、老年人及免疫力低下群体。近年来，随着细菌耐药性变迁、临床诊疗技术更新以及公众健康需求提升，原有诊疗方案已难以完全适配临床实际需求。为规范细菌性结膜炎的诊疗流程，提高诊断准确性与治疗有效性，减少并发症发生，降低疾病传播风险，国内眼科领域相关专家结合最新临床研究证据、耐药监测数据及临床实践经验，制定本共识，为临床医师提供科学、实用的诊疗参考。

二、定义与分类

（一）定义

细菌性结膜炎是指由各类细菌感染引起的结膜炎症性疾病，主要表现为结膜充血、分泌物增多、眼睑水肿、眼部异物感、烧灼感等症状，严重者可累及角膜，引发角膜炎、角膜溃疡等并发症，甚至影响视力。

（二）分类

根据发病急缓、病程长短及临床特征，可分为以下三类：

超急性细菌性结膜炎：潜伏期短（通常24小时内），起病急骤，病情进展迅速，多由淋球菌、脑膜炎奈瑟菌感染引起，传染性极强，若未及时有效治疗，可快速出现角膜损伤，甚至导致失明，多见于新生儿及性活跃人群。

急性细菌性结膜炎：潜伏期1-3天，病程通常少于3周，是临床最常见的类型，主要由表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引起，症状以结膜充血、脓性或黏液脓性分泌物为